2012?**号 **县卫生局 关于印发卫生系统效能风暴行动实施方案的通知 县、乡（镇）各医疗卫生单位： 根据《**县机关效能风暴行动实施意见》和《**县 2012年开展机关效能风暴行动实施方案》精神，结合我县卫生系统工作实 际，制定本实施方案。
一、总体要求 全面贯彻落实省第十二次、市第三次、县第十四次党代会精 神，按照省市县实施效能风暴行动的总体部署，紧紧围绕县委、 县政府中心工作，以教育干部、转变作风、促进发展为目的，紧 密联系卫生工作实际，认真查找摆在开展机关效能风暴行动上存 在的突出问题，研究制定改进工作作风、提高办事效率、创新服 务流程、优化发展环境的办法和措施，使卫生系统在运行机制、服务流程上有新突破，干部职工在转变工作作风、履行工作职责、 提升服务质量、提高办事效率上有新的改进，使人民群众对卫生 系统干部职工的工作满意度上有新的提高， 为努力实现 “科学发展、 转型跨越、民族团结、富民兴县”的目标提供坚强有力的保障。
二、工作目标与主要任务
（一）卫生行政单位
1、全面推进依法行政，从严规范行政行为。一是进一步理清 卫生行政机关的职能及责任，做到权责进一步清晰，职责进一步 明确；二是认真清理许可项目、规定、实施主体和收费依据，加 快建立和完善相关的配套管理制度；三是继续深化行政审批制度 改革，能下放的权利要下放，该简化的审批程序要简化，应缩短 的时间要缩短；四是进一步完善执法监督机制，坚决纠正越权执 法或执法不作为情况，做到有权必有责，用权受监督，侵权要追 究；五是进一步完善机关运作制度，规范管理制度、督查制度、 考核制度和奖罚制度，机关工作人员做到行为规范，有规可依； 六是全面推行政务公开制度，扩大政务公开范围，规范政务公开 内容和程序，凡是依照国家法律、法规和有关政策规定，运用行 政权力办理的与人民群众利益相关的各类事项，都要主动公开。
2、加强制度建设。按照依法行医、廉政勤政的要求，针对基 层和群众所反映的突出问题，从各自的基本工作职能和具体业务 出发，全面制定和实行“十项制度” ，即：岗位责任制、服务承诺 制、限时办结制、首问负责制、一次告知制、公开办事制、廉情分析制、督查督办制、绩效考评制、失职追究制，并在落实中不 断完善各项制度，逐步形成针对性和可操作性较强的效能建设制 度体系，以制度规范人和事的管理。
3、提高机关干部素质和能力。制定干部培训计划，加强干部 教育和效能培训力度，使机关干部熟悉业务知识，精通本职工作， 不断增强机关干部依法行政、履行职责、善做群众工作、善解各 类矛盾的综合能力。
4、加强行政效能监察。制定卫生局机关行政效能督查制度， 重点对机关干部作风、机关行政效能进行全程监督，促进机关干 部依法、勤政、廉洁、高效开展工作。
5、做好行政效能投诉工作。把做好效能投诉工作与做好信访 工作结合起来，进一步健全落实局领导接待日制度，把为医护人 员办实事，为服务对象办实事有效推进。实行重要投诉“一事一 送”快报制度，建立联合接访机制，积极推行信访双向责任追究 制。凡是查证属实违反规定的投诉，一律依纪依法进行处理，公 开曝光影响效能的典型案件，发现违纪违法案件线索，移送纪检 监察和司法机关处理，做到“事事有回音，件件有着落” 。
（二）医疗机构
1、 加强卫生服务能力建设。 大力实施卫生服务能力建设工程， 从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进 一步提高基本医疗和公共卫生服务的能力和水平。
2、提高医疗机构工作效率。严格实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务” 。落实限时服务各项规定，急诊病人 到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊 10 分钟内到达救治 现场；主治医师首次查房记录在入院后 48 小时内完成；三大常规 等检验项目，急诊 30 分钟内出报告，放射科急诊摄片 30 分钟内 出报告、平诊2小时内出报告，b 超 30 分钟内出报告。提升医疗 机构运行效率，入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床 主要诊断与病理诊断符合率、清洁手术切口甲级愈合率以等主要 效率指标达到《医院管理评价指南》要求 3、 全面推行人性化服务。 优化医疗服务流程， 简化服务环节， 缩短病人候诊时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口不超过 10 分钟；进一步推进优质护理服务示范工程，规范科室标识，门 诊大厅设置科室分布示意图和导诊咨询服务台，门诊、住院部各 楼层和走廊设置科室分布导向图；保护患者隐私，门诊急诊、治 疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营 造与患者“心贴心”的服务环境。 4、规范医疗服务行为。坚持依法行医，医疗机构按诊疗科目 开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗;坚持合理 检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善 医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查;加强临 床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导 原则》 。 5严格医疗收费管理。 严格执行国家制定的医疗服务收费标准， 严格禁止分解项目和重复收费等违规行为。 “阳光收费工程” 实施 ， 对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说 明等内容进行公示，并定期发布医药费用等医疗服务信息。严格 医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，医 院收到投诉后必须在 3 个工作日内调查处理，有访必复，做到将 解决情况回复投诉人及主管部门。 6、完善落实工作制度。健全医疗机构各项规章制度，重点抓 好首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例 讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡 病例讨论制度、查对制度、交接班制度等核心制度的落实。 7、深入推进院务公开。把解决患者看病过程中最关心、最 担心、最需要解决的热点问题作为公开内容的重点，以社会公众 为对象，普遍公开医院医疗服务信息、医疗服务价格信息、行风 建设情况；以患者为对象，定向公开医院收费信息，依法提供病 历资料的复印等；以内部职工为对象，有针对性地公开医院内部 重大管理信息。 8、加强人才队伍建设。加强专业技术队伍建设，组织开展以 “三基三严”为重点的岗位练兵、技能大比武活动，强化医务人 员业务能力训练，逐步建设一支业务精良、结构合理、德才兼备 的人才队伍。落实医师定期考核制度，每年对医师的业务水平、 工作业绩和职业道德进行一次考核，加强对医师执业的管理，提 高医务素质。9、继续开展“三好一满意”活动，进一步加强医德医风建设。 建立以医务人员信用为重要内容的医德医风考评档案，包括主动 上缴“红包”“回扣”的情况、受到服务对象表扬的记录及材料、 、 道德建设中获得的荣誉、发生医疗服务质量问题的群众投诉及查 实材料等。作为选优、评先的重要参考依据。继续开展“医德医 风回头看”活动，接受患者及社会各界群众的监督，并组织行风 社会监督员监督行风。做好医德医风宣传，开展医德标兵的评选， 用典型带动行风的不断好转， 10、做好医疗纠纷投诉处理工作。制定、落实院长接待日制 度和责任追究制，建立医疗纠纷投诉窗口，认真倾听患者呼声， 及时化解医患矛盾。依法配合有关部门做好医疗纠纷第三方调解 工作，妥善处理医疗纠纷。建立健全患者投诉处理机制，认真办 理医疗投诉，做到“有诉必理”“有理必果” 、 ，维护正常医疗服务 秩序，维护群众合法利益。
三、方法步骤
（一）动员部署（6 月上旬） 根据卫生局开展效能风暴行动动员大会安排，各医疗卫生单 位要认真学习省市县党代会、人代会和经济工作会议精神，学习 市、县关于进一步优化发展环境促进转型跨越的意见，学习相关 法律及市、县机关效能风暴行动实施意见，紧密结合本单位的实 际，深刻认识实施效能风暴行动的重要意义，对具体工作做出安 排部署，明确效能风暴行动的目标任务、方法步骤和工作要求，不断增强机关干部的效率意识、服务意识以及参与效能风暴行动 的自觉性和责任感，为全面推进效能风暴行动打下坚实的思想基 础。
（二）自查自纠（6 月中旬—11 月中旬） 紧紧围绕干部作风和效能建设方面需要解决的突出问题，人 民群众反映强烈的热点、难点问题，切实开展好“五查五看”活 动：即查中心意识，看是否存在不利于营造发展环境、影响加快 发展的问题；查服务态度，看是否存在冷漠生硬、作风粗暴的现 象；查工作效率，看是否存在敷衍塞责、推诿扯皮的行为；查法 治观念，看是否存在违法行政、有令不行、有禁不止的问题；查 自身素质，看是否存在不符合、不适应的问题。对自查自纠出的 突出问题和薄弱环节，要采取有效措施进行整改，努力做到举报 案件查不清不放过，突出问题不解决不放过，整改措施不落实不 放过，相关责任人处理不到位不放过，长效机制不建立不放过。
（三）总结验收（11 月下旬—12 月上旬） 各医疗卫生单位要对照《**县机关效能风暴行动实施意见》 和本实施方案，层层开展自查自验，向卫生局效能风暴行动领导 小组办公室上报开展活动情况报告，县卫生局将不定期督察工作 落实情况，并对活动开展情况进行通报。
四、工作要求
1、健全工作机制。县卫生局成立了开展机关效能风暴行动工 作领导小组，各单位也要成立相应的组织体系，切实形成“一把手”亲自抓、负总责，领导班子身体力行、做好表率，广大干部 职工积极参与、共同推进的工作机制。卫生行政单位和医疗机构 要认真落实本方案，结合内部规章制度、行业特点，有重点、有 特色、有内容的开展效能建设工作。
2、加强宣传，注重典型推动。坚持抓点示范，以点带面，推 动全局。做好培育和发现典型工作，充分发挥舆论宣传的作用， 加大典型的宣传报道力度，扩大先进典型的影响力和带动力。做 好信息报送，做到效能建设工作各阶段有工作小结，各活动有信 息上报，并及时总结推广不同类型、不同层面先进典型的经验， 将点上的创造转化为面上的成果。
3、加强督促检查。各单位要向社会公布开展机关效能风暴行 动监督电话，自觉接受公众监督。做到有诉必理、有理必果，确 保上级交办的事项“事事有回音，件件有落实” 。充分发挥开展机 关效能风暴行动的监督作用，聘请机关效能风暴行动监督员，通 过定期明查和不定期暗访相结合的方式，充分运用函调、电话询 访和情况通报等形式，加强工作督查，促使影响工作效能突出问 题的及时解决。
4、完善考评机制。一是与年度考核挂钩。把开展机关效能风 暴行动纳入党风廉政建设责任制考核内容，考评结果作为单位和 主要负责人评先评优的重要依据，列入“一票否决”范畴。二是 与干部考核任用挂钩。把开展机关效能风暴行动作为干部职工勤 政廉政的重要表现和奖惩、任用的重要依据。三是与医德医风考评挂钩。凡出现违反医德医风建设相关规定的都要给予相应处理。