民事调解书,作为调解或者和解所达成的纠纷解决的最终载体,它不仅是当事人双方意思自治的表示,也是经过法院认可的执行依据。本文是本站小编为大家整理的村级民事调解书范文，仅供参考。
( )____民___字第___号
原告：___________________________________(写明姓名或名称等基本情况) 被告：___________________________________(写明姓名或名称等基本情况)
_________________________________________(当事人和其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法，与一审民事判决书相同。)
本院于____年___月___日立案受理了原告诉被告_____________(写明案由)一案。依法由审判员___________适用简易程序公开(或不公开)进行审理。
_________________写明当事人的诉讼请求和简要事实)
根据最高人民法院《关于适用简易程序审理民事案件的若干规定》第十四条的规定，本案经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：
___________________________________(写明协议的内容)。
___________________________________(写明诉讼费用的负担)。
双方当事人一致同意本调解协议的内容自双方在调解协议上签名或捺印后即具有法律效力。
上述协议，不违反法律规定，本院予以确认。
审判员_____________
_____年____月____日
(院印)_____________
本件与原本核对无异
书记员_____________
村级民事调解书范文篇二：事由：交通事故纠纷
经村委会以及调节小组确认以下案件事实：
20xx年3月19日中午12时，王城村六社村民吴积玉驾驶自家摩托车，在六社桥转弯处不慎将王城村六社村民杲立功之女杲玉撞伤，杲玉造成左脚脚踝脱臼，左大腿严重擦伤，左胳膊严重擦伤，总共花费医疗费用5300元;吴积玉摩托车有损伤，吴积玉本人有轻微擦伤。
经村委会以及调节小组调解，双方当事人自愿达成协议如下：
一、吴积玉赔偿杲立功医疗费用5300元，误工费1000元;
二、吴积玉照顾杲立功之女杲玉直至出院;
三、吴积玉的摩托车由吴积玉本人负责修理;
四、吴积玉的擦伤由吴积玉本人负责治疗;
五、其他无纠葛。
双方当事人一致同意，本调解协议经双方当事人在调解协议上签名、按手印起生效。
双方当事人签字：
调节小组代表签字：
20xx年x月x日
村级民事调解书范文模板篇三：1、标题。文种名称用大字标明“民事调解书”。
2、诉讼参加人情况。包括原告及其法定代理人、法定代表人、委托代理人，被告及其法定代理人、法定代表人、委托代理人，第三人及其法定代理人、法定代表人、委托代理人的姓名，出生年月日，民族，身份证号码，职务，住址等基本情况。
3、案由部分。包括案由和案件来源。
·······一案，本院受理后，依法组成合议庭(或依法由审判员×××独任审判)，公开(或不公开)开庭进行了审理·······(写明本案当事人及其诉讼代理人等)到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告×××诉称······(概述原告提出的具体诉讼请求和所根据的事实和理由)
被告×××辩称······(概括被告答辩的主要内容)
第三人×××称述·····(概述第三人的主要意见)
经审理查明·····(写明法院认定的事实和证据)
本案在审理过程中，经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：········(写明协议内容)
········(写明诉讼费用的承担)
上述协议，符合有关法律规定，本院予以确认。
本调解书经双方当事人签收后即发生法律效力。
审判人员(签名)：
年月日
书记员(署名)：
调解书正本在书记员的左上侧，写明“本件与原本核对无异”。
在年月日上加盖人民法院印章