医学院毕业实习报告 篇1
在日照见习大约三个月的时间里，我感觉自己成熟了很多，对中西医学、医患关系以及自己的人生都有了新的认识，更加的的勇敢和负责任。我是七月份回到临沂的，很亲切，毕竟是家乡……
见习，是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实习活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见习，让我明白了许多。
见习14天，让我感受最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如：每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实习，怨自己在见习前没有好好学习，加上填鸭式的传统教育模式，被动的接受知识害惨了学生，更可悲的是，我们只能获得短暂的记忆，不能成为此时对抗疾病的材料，只要不断翻书，真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话：”一位实习医生在接受病人的询问时，因囫囵吞枣，对于该知识的不甚了解，就借口说要上厕所，而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题，该以什么借口去逃避呢?”因此，学习科学知识，尤其是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己，酿成大错啊。
学会了理论联系实际，在那里，我也深知建立良好的护患关系，对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知建立和谐的护患关系，首先要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破，那该是医学界灿烂的风景。其次，擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里，因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，由于我的自卑，不主动而没有得到相应的操作训练，这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应该是得心应手才是，面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大胆尝试才铸成我的不知进取，之后在她的知道下，我重拾操作，确实是另一翻感觉，假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。
病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈……”护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触，你看，旁边小孩刚入院时，病情危重，全身浮肿，西那在精神好了，症状也消失了。做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会，是你们，用亲切的话语安慰我们，让我们有战胜疾病的信心，是你们细心的照顾，让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声，相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励，我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终身。
再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份负担，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚。在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理，踏踏实实做人，认认真真做事，提高自己与人沟通的能力，建立良好的护患关系，遵从导师的教诲，理论联系实际，立誓为医学事业贡献自己的力量。
医学院毕业实习报告 篇2
首先接触的科室是血液肿瘤科，主任和还我是校友呢。白天我和老师们一起查房，在老师的言语和动作中揣摩诊断和治疗的逻辑，遇到有疑问的地方，老师总可以给出满意的解释;然后帮着处理医嘱，开化验单，开缺药;下午科里是不忙的，我有充足的时间总结上午的疑惑，或者是翻看病历。有时老师还放手让我写写病程，当然要先打草稿，老师批阅后才可誊抄到病历上，真是难得的机会。科里住的多是些肿瘤患者，看到患者被病魔折磨的很痛苦，心里很感无奈。肿瘤疾病是世界性的难题，随着中国老龄化的加剧、工作压力的增加、饮食结构的不合理以及烟酒等不良嗜好，恶性肿瘤现已成为我国城乡致死率最高的疾病。在治疗方面，西医的主要手段有手术、放疗和化疗，虽然取得了很好的近期疗效，可是给患者带来的痛苦也很大，而且惊人的费用也不是普通老百姓承担得起的;中医治疗肿瘤的效果我还没有见识，但在缓解患者经西医治疗后的不良反应却卓有成效。在肿瘤科实习了两周，熟悉了医院工作的各种程序，适应了实习环境，值得一提的是，在这个科室里我见到了一种抗癌药物——格列卫，一颗胶囊两百多元呢。
血液肿瘤后到的是内分泌科，科里大部分是2型dm患者,很多已经出现并发症。老师说dm不可怕，可怕的是出现并发症，我见到的患者中有的已经因糖尿病足而截肢。老师还说虽然科里住院病种单一，但内科病大多都与内分泌失调有关，所以内分泌绝对是真正的内科。可能是因为接触的病种比较单一，我觉得在内分泌里学的最扎实，特别是对2型dm的诊断和药物的应用。我觉得虽然dm发病有遗传的性的因素，但是如果自身注意身体的锻炼与饮食清淡，应该可以很好的预防。
大一时，我翻了一本书，《我是谁》，一本通俗的哲学小说，然后很长一段时间，我一直想弄清楚自己是谁;后来我手里又有了王小波的两本书，我就开始想知道自己要做什么。大学就这么想着过去，现在看来想的并不怎么好，唯一可说的是我发现自己很喜欢暑假里光着脊梁顶着烈日在地里干活的感觉，一身的汗水，黝黑的皮肤，就像蜕变……记得爱尔兰人说过一句话总结父辈的话，“我的父亲一辈子都在弄他那块地，那头牛，最后也就变成了那块地，一头牛”，我知道他并没有什么瞧不起土地和牛，他只是厌倦了一种熟悉的生活。实习前的我和他是一头的，现在也是。我喜欢去做些改变，虽然自己是个很死板的人，不善言谈，但是脾气很好，吃饭还行。
在日照市中医院，我还去了呼吸内科和心内科，在呼吸内科，我熟悉了呼吸系统的各项检查及常见病的诊断和鉴别，现在对上感、急慢性支气管炎、肺炎等常见病的处理已是得心应手，最值得说道的是我还曾独立诊断出一例气胸。至于心内科，我停留的时间很短，认识不足，回临沂后也没补过来，引为憾事。
在日照见习大约三个月的时间里，我感觉自己成熟了很多，对中西医学、医患关系以及自己的人生都有了新的认识，更加的的勇敢和负责任。我是七月份回到临沂的，很亲切，毕竟是家乡……
医学院毕业实习报告 篇3
3.26星期日
下午三点，我们就到达了实习基地——钦州学院东校区，然后我们搞好宿舍内务，整理好行李，“安顿”好电脑，也差不多到开饭时间了。哈哈，有什么说的，开饭吧，可别饿坏了肚子。只是怎么感觉怎么那么少人在饭堂吃的而已，吃过之后才知道是怎么回事，原来
是他们这边的饭菜一点都不好吃，老实一点来说，我也吃不下，有什么办法呢，将就一点啦，
刚到，可不能做什么出格的事情。
晚上8点钟，我们全体实习学生集体到校礼堂听取实习见面大会，首先是听领导们讲话。
然后我们就相互的与任课老师、原班主任见面，最后就由原班主任带队到班上与学生们见面，
了解文秘042班的具体情况。
初次见面，我们也不懂得怎么说，也就勉强的站到讲台上说了2句话而已，然后就听冯老师安排下一周的工作和其它注意事项。后来我们还和学生们说了一些话，我们也不懂得从那里开刀，得，一下字，“擒贼还得先擒王”，就从老班（班长大人）开始吧。
想不到班长大人和我是老乡（会说客家话），好，那以后班里有什么事就找她就可以了。呵呵～～～真是狡猾，嘻嘻～～～有什么办法呢，我们本来也是这么赖的人，只不过到了这里身份不同而已，后来我们还和那些班干聊了一会。就这样啦，能过去就行了，我们在要求也不高。
晚上我们还和冯老师到他们男生宿舍走访，因为刚来就有一个男生喝醉酒打碎了学校办公室的玻璃。我们到了那里的时候，门不开，叫也不应，可能是睡着了吧，后来冯老师只能叫来别一个宿舍的一位男生叫帮开了门，但是我们进去的时候那位男生已经睡了，蒙了被子。
宿舍的别一个人说，老师，你们不要叫他了，要是叫醒了，呆会他发酒疯，谁都帮不了你。呵呵，明哲保身，撤吧，我们就和冯老师说，现在那么晚了，要不我们就先回去了，改天再来找他谈了。后来就这样回去了，有什么办法，人在屋檐下，哪能不低头。回去的时候还听冯老师说，这是班上的一位爱好学习的男生，早操的时候，其它男生一般都不出来，就得他一个在那里了。
没有什么办法了，谁知道他受到了什么打击，一下子跑去喝醉，还*，而且我们是刚到的第一个晚上，什么也不知道，能过就先过了吧，管那么多干嘛？不要搞得吃不了兜着走就行了。
3.27星期一
今天是星期一，也是我们见习周的第一天，早上6点钟我们就起床了，然后到他们宿舍叫他们起床出操，但是叫了半天也不见反映，我们也就只能怏怏回来了。早操过后就是早读，然后叫她们去打扫保洁区，7.35还要升旗，这是例行规定，每个星期一都要这样的。
下午第6节是他们班的班会课，内容为改选班干，评“三好”和优干等事项，有什么办法，遇到了，上吧，我们就叫她们采取无记名的方式来投票，搞了半天也还不见结果出来，真是郁闷哟，后来4.30又到了他们班的男子篮球比赛（中专部举行的），也就只能带队去了。没做完的事情也就只能等到晚上再继续干了。
值得高兴一点的就是，他们男生是大部分是从体育班转过来的，个个“牛高马大”，身强体壮，听说上一次的“三人怀”他们也得了第一了，这是不出奇的。
那些*也算够听话，个个都过去看，冯老师也去了，真是难得。
3.28星期二
这是见习周的第二天，早上3、4节有黄老师上的《网页制作》上机课，我们也跟着去了，去辅导他们完成作业。
我发现她们做得也蛮快的，而且也比较好，不过也存在一些细节问题，有些学生什么都还没有做，而有的学生早就做完了。不知道她们是不是不懂得做，我们2位实习老师也就只能帮他们一下了。呵呵，要是不帮的话，她们那帮家伙对我们有意见就麻烦了。
后来我也顺便把我的教案和课件给黄老师看了。一致通过，没有什么大问题，只是黄老师说她们不是专业班，不用讲那些深奥的东西（代码）给他们，不过我觉得也没有什么的啦，随便讲讲，让她们高兴高兴就得了。
3.29星期三
今天没有什么特别的事情，就是他们班下午4:30有球赛，我们也跟着去了，我觉得他们班的男生的特长就是体育，每次比赛都是第一。（有点帮他们的感觉，可能是爱上他们班了，真是无可救药）
3.30星期四
今天，值得高兴的就是她们的早读，她们的读书声非常响亮，而且也比较整齐。
下午第6节，是黄老师的《网页制作》理论课，我们也跟着去听了。他上了一些ftp上传网站的知识，蛮好上的。我学得，只是不知道到我上去得时候，还能不能那么体态自然休闲潇洒。
3.31星期五
因为接近清明，所以有很多学生都请假回去扫墓了。教室里只的那么一部分人，而且也到了周末了。呵呵，又过了一个星期，就这样过了一个星期，好快呀，只是那些没回去的学生，她们一般周末都在干点什么呢，是不是都去上网或者睡觉，抑或是看书学习？
不懂得了，也不想想那么多了，只是希望她们周末都过得愉快就得了。（只是明天是4.1号愚人节，又不懂得谁挨愚弄了）
突然之间，有一种冲动，想带她们外出搞个活动，野炊什么的，至少不让她们的周末过得那么单调，不过要搞。也得等到下一周了。她们大部分人都回去了。
医学院毕业实习报告 篇4
谨证明______先生/小姐在____年__月__日至____年__月__日期间于本公司担任_____职位.
_____先生/小姐在本公司负责______工作.______先生/女士在本公司服务期间，(请简述实习生在实习期间的培训内容及其工作表现).
公司负责人姓名_____及公司盖印
日期
医学院毕业实习报告 篇5
我由于属于在学校外做设计，因此我的实习工作主要是同我所要从事的工作有关联。在实习期间我主要是接触一些工程进行检测，以及加固改造工作。通过这些日子的实习，使我发现在一些在设计及施工中所存在的一些问题。通过向所在单位专家的请教，明白了一些工程中易存在和发生的一系列建筑通病的产生原理及相应的检测，处理措施。现将我所接触到的一些问题作义总结。
我的毕业设计作的是混凝土框架结构，因此对于混凝土机构的了解要更有针对性。混凝土质量的好坏，既对结构物的安全，也对结构物的造价有很大影响，因此在施工中我们必须对混凝土的施工质量有足够的重视。混凝土质量的主要指标之一是抗压强度，从混凝土强度表达式不难看出，混凝土抗压强度与混凝土用水水泥的强度成正比，按公式计算，当水灰比相等时，高标号水泥比低标号水泥配制出的混凝土抗压强度高许多。所以混凝土施工时切勿用错了水泥标号。另外，水灰比也与混凝土强度成正比，水灰比大，混凝土强度高3水灰比小，混凝土强度低，因此，当水灰比不变时，企图用增加水泥用量来提高温凝土强度是错误的，此时只能增大混凝土和易性，增大混凝土的收缩和变形。
综上所述，影响混凝土抗压强度的主要因素是水泥强度和水灰比，要控制好混凝土质量，最重要的是控制好水泥和混凝土的水灰比两个主要环节。此外，影响混凝土强度还有其它不可忽视的因素。粗骨料对混凝土强度也有一定影响，当石质强度相等时，碎石表面比卵石表面粗糙，它与水泥砂浆的粘结性比卵石强，当水灰比相等或配合比相同时，两种材料配制的混凝土，碎石的混凝土强度比卵石强。因此我们一般对混凝土的粗骨料控制在3.2cm左右，细骨料品种对混凝土强度影响程度比粗骨料小，所以混凝土公式内没有反映砂种柔效，但砂的质量对混凝土质量也有一定的影响。因此，砂石质量必须符合混凝土各标号用砂石质量标准的要求。由于施工现场砂石质量变化相对较大，因此现场施工人员必须保证砂石的质量要求，并根据现场砂含水率及时调整水灰比，以保证混凝土配合比，不能把实验配比与施工配比混为一谈。混凝土强度只有在温度、湿度条件下才能保证正常发展，应按施工规范的规定予在养护、气温高低对混凝土强度发展有一定的影响。冬季要保温防冻害，夏季要防暴晒脱水。现冬季施工一般采取综合蓄热法及蒸养法。如果是设计造成的缺陷，一般有设计承载力或设计工作条件与实际不符造成裂缝、变形、侵蚀等破坏；如果是使用造成的缺陷，一般有超载、侵蚀、火灾、冻融、风化破坏等。
混凝土的裂缝是不可避免的，其微观裂缝是本身物理力学性质决定的，但它的有害程度是可以控制的，有害程度的标准是根据使用条件决定的。目前世界各国的规定不完全一致，但大致相同。如从结构耐久性要求、承载力要求及正常使用要求，最严格的允许裂缝宽度为0。1mm。近年来，许多国家已根据大量试验与泵送混凝土的经验将其放宽到0。2mm。当结构所处的环境正常，保护层厚度满足设计要求，无侵蚀介质，钢筋混凝土裂缝宽度可放宽至0。4mm；在湿气及土中为0。3mm；在海水及干湿交替中为0。15mm。沿钢筋的顺筋裂缝有害程度高，必须处理。
近年来预应力混凝土应用范围逐渐推广到更多的结构领域，如大跨超长、超厚及超静定框架结构，其混凝土强度等级必须提高至C50。在采用泵送条件下，其收缩与水化热大大增加，约束应力裂缝很难避免，张拉前开裂，张拉后又不闭合，裂缝控制的难度更加困难。预应力结构裂缝允许宽度是严格的，预应力筋腐蚀属“应力腐蚀”并有可能脆性断裂，预兆性较小，裂缝扩展速度快。裂缝深度h与结构厚度H的关系如下：h≤0。1H表面裂缝；0。1H＜h＜0。5H浅层裂缝；0。5H≤h＜1。0H纵深裂缝；h=H贯穿裂缝。
应当尽量避免贯穿性及纵深裂缝，如出现该种裂缝应采取化学灌浆处理来保证强度，即贯缝抗拉强度必须超过混凝土抗拉强度。
早期裂缝一般出现在一个月之内，中期裂缝约在6个月之内，其后1～2年或更长时间属于后期裂缝。
在修补裂缝前应全面考虑与之相关的各种影响因素，仔细研究产生裂缝的原因，裂缝是否已经稳定，若仍处于发展过程，要估计该裂缝发展的最终状态。在日本混凝土协会“混凝土裂缝的调查和修补指南”中，对调查的原则、普查、详查方法均作了详细规定，主要有：
裂缝的现状调查（裂缝类型和宽度）；有无病害（漏水、钢筋锈蚀）；产生裂缝的经过（发生时间和过程）；设计书的检查；施工记录的检查；根据混凝土钻芯检查构件的强度、厚度；荷载调查；中性化试验；钢筋调查（钢筋位置、细筋数量及有无锈蚀）；地基调查；混凝土分析；荷载试验；振动试验。
裂缝的处理
1.表面处理法：包括表面涂抹和表面贴补法
表面涂抹适用范围是浆材难以灌入的细而浅的裂缝，深度未达到钢筋表面的发丝裂缝，不漏水的缝，不伸缩的裂缝以及不再活动的裂缝。表面贴补（土工膜或其它防水片）法适用于大面积漏水（蜂窝麻面等或不易确定具体漏水位置、变形缝）的防渗堵漏。
填充法用修补材料直接填充裂缝，一般用来修补较宽的裂缝（0.3mm），作业简单，费用低。宽度小于0.3mm，深度较浅的裂缝、或是裂缝中有充填物，用灌浆法很难达到效果的裂缝、以及小规模裂缝的简易处理可采取开v型槽，然后作填充处理。
2.灌浆法
此法应用范围广，从细微裂缝到大裂缝均可适用，处理效果好。
3.结构补强法
因超荷载产生的裂缝、裂缝长时间不处理导致的混凝土耐久性降低、火灾造成的裂缝等影响结构强度可采取结构补强法。包括断面补强法、锚固补强法、预应力法等混凝土裂缝处理效果的检查包括修补材料试验；钻心取样试验；压水试验；压气试验等。
工程实例：
某大厦5层框架结构，总建筑面积约2万m2。施工中发现4月22日浇筑的某工段2层梁、板混凝土，至4月26日混凝土强度上升一直不明显，且拆除模板后现浇板多处出现不规则裂缝。
质检部门对该工程混凝土质量进行了现场检测，检测结果表明，混凝土抗压强度满足设计要求，混凝土的均质性满足规范要求。
根据现场检查，该大厦现浇板多处出现不规则裂缝，其中某工段2层现浇板西南角较严重，个别裂缝长度约1200mm，宽度约0.6mm，框架梁身混凝土未见裂缝。
根据对裂缝检测的分析，裂缝产生的主要原因是：
（1）混凝土早期强度上升慢
（2）混凝土收缩
（3）混凝土养护不到位
该裂缝为非结构受力裂缝，虽然对结构受力无较大影响，但裂缝的存在对混凝土的耐久性影响很大，应根据裂缝情况进行必要的处理。
4.宽度较小裂缝的处理
对宽度小于0.3mm的裂缝进行封缝处理。可沿裂缝用环氧树脂胶泥对其进行表面封闭，环氧树脂胶泥配比为：环氧树脂、二丁脂、乙二胺、水泥=10030-10250～300（重量比），该配比可根据现场实际情况进行调整。
5.施工注意事项：
（1）封闭前，应对裂缝表面进行处理，用钢丝刷等工具清除裂缝表面的灰尘、浮渣及松散层等污物，然后再用毛刷蘸丙酮、酒精等有机溶液，把沿裂缝两侧20～30mm处擦洗干净并保持干燥。
（2）裂缝处理好后，先在裂缝两侧宽20～30mm范围内涂一层环氧树脂基液，然后抹一层厚1mm左右的环氧树脂胶泥。抹胶泥时应防止产生小孔和气泡，表面需要刮平整，保证封闭严密。
（3）较宽裂缝的处理对宽度大于0.3mm的裂缝进行化学压力灌浆处理。采用环氧树脂浆液进行灌注。环氧树脂浆液配合比为：环氧树脂丙酮糠醛乙二胺=10020～2520～25?15～20（重量比），该配比可根据现场实际情况进行调整。
6.施工注意事项：
（1）对裂缝表面进行处理，沿裂缝用钢钎凿成“v”形槽，槽宽与槽深可根据裂缝深度和有利于封缝来确定，一般为20mm×20mm。凿槽时先沿裂缝打开，再向两侧加宽，凿完后用钢丝刷及压缩空气将混凝土碎屑粉尘清除干净。
（2）埋设灌浆嘴的间距可根据裂缝的深度确定，一般为350～500mm。埋设时，先将灌浆嘴的底盘上抹一层厚约1mm的环氧胶泥，将灌浆嘴的进浆孔骑缝粘贴在预定的位置上。
（3）裂缝封闭后，应进行压气试漏，检查密闭效果。试漏须待封缝胶泥有一定强度后进行。
（4）灌浆机具、器具、及管子在灌浆前应进行检查，运行正常时方可使用。灌浆结束后，应立即拆除管道，并用丙酮冲洗管道和设备。
（4）灌浆结束后，应检查补强效果和质量，发现缺陷应及时补救，确保工程质量。
综上所述，只要在混凝土生产以及施工过程中有针对性地采取预防措施，完全可以避免商品混凝土早期塑性裂缝的产生，使建筑物具备良好的耐久性和结构稳定性。
在外面实习有两个月的实间了，这些日子里通过亲身经历，使在学校所学的理论知识得到了很好的实践。而且对于实际的设计工作也提供了很大的帮助，为毕业设计提供了现实资料。从而避免了在设计过程中出现设计与实际施工相脱节的现象。