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行政复议表格式(精选3篇)

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行政复议表格式 篇1

申请人:_________________

行政复议表格式(精选3篇)

住所地:_________________

法定代表人(或主要负责人):_________________,职务:_________________。

委托代理人:_________________职务:_________________联系电话:_________________

被申请人:_________________。

住所地:_________________。

法定代表人:_________________,职务:_________________。

行政复议请求

1、要求撤销被申请人作出的······行政行为;(或确认被申请人作出的······行政行为违法)

2、(其他复议请求)

事实和理由

一、

二、

此致

威海市人民政府

申请人:_________________(盖章)

____ 年 _____ 月 _____ 日

行政复议表格式 篇2

兹证明_____________,男,身份证号码:_________________,户籍地址:___________________;_________________,女,身份证号码:_____________,户籍地址:_________________。于________________年__________月__________日登记结婚,于________________年__________月__________日政策内生育一孩,?性别:______________,取名_____________;于________________年__________月__________日政策内生育两孩,?性别:______________,取名_____________。_____________和_____________未违反计划生育政策。

特此证明。

经办人:_________________

联系电话:_________________

________________年__________月__________日

行政复议表格式 篇3

_______________,男,一九__________年__________月__________日出生,现住________________。身份证号:_____________。_______________,女,一九__________年__________月__________日出生,现住________________。身份证号:_____________。

离婚及协议原由:_________________

_______________与_______________于一九__________年__________月__________日在_____________登记结婚,现因_____________,已无法共同生活,故双方向婚姻登记机关申请离婚,现就财产及子女抚养达成如下协议:_________________

协议书具体内容:_________________

一、________________的房产是婚前财产,离婚后归_______________所有,_______________搬出。

二、_______________、_______________的婚生子女_______________归_______________抚养,_______________每月给_______________生活、教育费500元,直至_______________18周岁。

三、现家中的彩电、冰箱、洗衣机、金银首饰全归_______________所有。

四、夫妻关系存续期间,所欠_______________的5000元人民币,由_______________负责赔偿。

本《离婚协议书》自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效。

协议书落款:_________________

立协议人:______________(签名)_______________(签名)

_____________年__________月__________日