委托进行劳动能力鉴定函 篇1
_______________劳动能力鉴定中心:_________________
现委托我单位职工________________(男/女)身份证:________________到贵中心为我单位职工________________(男/女)身份证:_________________
办理:_________________□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件
□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件
□其他:_________________
委托人:_________________
用人单位(盖章):_________________
法人代表/经营者签名:________________
日期:_________________年月日
被委托人(签名、印指模):_________________
日期:_________________
委托进行劳动能力鉴定函 篇2
昆明市工伤伤残等级鉴定申报材料
一、人力资源行政部门出具的工伤认定通知书。(原件一份不退还); 二、《昆明市职工因工(病)劳动能力鉴定表》(一式两份),照片一栏需粘贴本人近期免冠照片(单独附照片一张)并加盖单位公章; 三、伤病情材料原件(复印件需到医院加盖公章确认),具体包括:入院急诊病历、住院病案、书面检查报告、出院小结、出院证、病历本、病情诊断证明书(申报前两月内开具); 四、本人身份证复印件一式两份; 五、个人申请伤残等级鉴定,需要提供所在单位祥细名称、地址、法人代表姓名、电话联系方式;
六、每份鉴定费300元。
昆明市因病非工伤残劳动能力鉴定申报材料
一、《昆明市职工因工(病)劳动能力鉴定表》(一式两份),照片一栏需粘贴本人近期免冠照片并加盖单位公章; 二、伤病情材料原件(复印件需到医院加盖公章确认),具体包括:入院急诊病历、住院病案、书面检查报告、出院证、出院小结、病历本、病情诊断证明书(申报前两月内开具); 三、本人身份证复印件一式两份; 四、因病非工伤残劳动能力鉴定只对单位受理,不对个人受理; 五、自谋职业人员先回所在地就业局或社保局机构联系统一申请; 六、每份鉴定费300元。
收件时间:每年2-11月,每月1-10号工作日。
鉴定时间:正常情况60天,特殊情况90天(从送件之日起),鉴定过程中专家组提出补充医学检查的,鉴定时效从重新提交补充资料后起算。
申报材料查询:登录昆明市人力资源和社会保障局官网,点击资料下载,查询昆明市职工因工(病)劳动能力鉴定申报材料。
电话:
地址:昆明市祥园街2628号昆明市中医医院呈贡分院门诊三楼劳动能力鉴定服务窗口。
委托进行劳动能力鉴定函 篇3
申请人:______________,男,__________岁,汉族,农民,现住_______________省_______________县________________乡________________村。电话:________________.
被申请人:_____________,男,__________岁,汉族,农民,现住_______________省_______________县________________乡________________村。
请求事项:
请求对我的人身伤害程序作法医鉴定,从而确定是否应当追究对方当事人程_______________的刑事责任。
事实和理由:
申请人________________与对方当事人_____________同住在_______________乡_______________村,是邻居。_______年_______月_______日,因_______________纠纷,发生口角厮打,在厮打中,________________被_______________打伤,随后被送到________________县人民医院抢救治疗,现已出院,总计花医疗费________________元。对方当事人________________除了应当承担医药费等相关费用以外,还必须承担刑事责任。经________________县人民医院诊断,________________的左耳鼓膜穿孔,右手无名指骨折,因此,造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。________________不能只赔偿________________的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定,构成犯罪,追究其刑事责任,请求对_____________的人身损害情况进行法医鉴定,以便确认对方当事人________的行为构成故意伤害罪。
此致
_______________省_______________县公安局
申请人:_________________(签名)
_______年_______月_______日
附:
1、________县人民法院诊断书复印件1份;
2、________县人民医院关于患者_______的病志复印件1份。