企 业 名 称：________________
(加盖公章)
申 报 日 期：________________
填 报 人：________________
联 系 电 话：________________
一、企业概况
企业名称、所有制形式、注册地址、成立时间、法定代表人、现有职工人数、现有生产能力(铁、钢、材)，XX年及上年度实际产量、销售收入、利润等生产经营情况(格式见附表1)。需提供营业执照、组织机构代码证、税务登记证、土地证等基本证件复印件。
二、规范条件符合性分析
(一)产品质量
1.企业质量管理体系描述，并附相关机构认证证书复印件。
2.企业钢材产品类别及适用标准，两年内是否发生过重大产品质量问题的相关证明材料，属于国家生产许可制度管理的产品须附工业生产许可证复印件。
(二)环境保护
1.企业环境保护管理体系描述，并附相关机构认证证书复印件。
2.主要建设项目的环评批复及环保验收资料复印件。
3.环保部门核发的排污许可证复印件。
4.具备相应资质的环境监测机构出具的最近一次水、大气、噪声等污染物排放监测报告复印件。
5.环保部门出具的企业合规性证明，包括：
(1)企业污染物排放总量是否符合当地要求;
(2)是否完成减排任务;
(3)近两年内是否发生重大环境污染事故或重大生态破坏事件。
(三)能源消耗和资源综合利用
1.企业能源管理体系描述，能源、水计量器具配备情况和能源管理中心的建设情况描述。
2.企业节能和资源综合利用设施及运行情况(格式见附表2)。
3.企业能源消耗和资源综合利用达标情况(格式见附表3)。
4.属国家认定的资源综合利用企业，需提供《资源综合利用认定证书》复印件。
(四)工艺与装备
1.企业现有主要装备情况，高炉须标明有效容积和风机，转炉和电炉须标明公称容量和平均出钢量、电炉还需标明变压器容量(格式见附表4)。附有关项目核准或备案等审批文件复印件。
2.企业淘汰落后生产装备进展情况(格式见附表5)。
3.企业在建项目主要装备、规模及投资情况。附有关项目核准或备案等审批文件复印件。
(五)安全、卫生和社会责任
1.企业安全生产和职业卫生管理体系描述，附相关机构认证证书复印件。
2.开展安全生产教育和培训情况，需提供安全生产教育和培训情况的签到表、统计表等证明材料。
3.建设项目办理安全预评价及安全设施、职业危害防护设施“三同时”验收批复材料复印件。
4.近两年内未发生过重大安全事故的证明材料，附企业所在地省级安全监管局发放的《安全生产许可证》复印件。
5.企业上缴税收和交纳职工社会保险情况。
6.有条件的企业提交社会责任报告。
三、整改措施
申请企业在对照规范条件进行申报时，存在不完全满足规范条件要求的，企业应提出整改措施及预期效果，并取得省级工业主管部门认可。
四、结论
企业规范条件符合性分析的综合结论。
注：所有证明材料复印件需加盖本单位公章。如不能提供要求的证明材料，须说明情况。
附表1
企业基本情况
企业名称 成立时间
注册地址 邮编
法人代表
联系人 联系电话 e-mail
经济类型国有□ 集体□ 民营□ 外商独资□ 中外合资□ 港澳台投资□
企业形式有限责任□ 股份有限□ 股份合作制□ 个人独资□
股权结构
是否上市公司a股□ b股□ h股□
是否通过相关认证质量管理体系□ 环境管理体系□
职业健康安全管理体系□ 其它__________银行信用等级
是否为中国钢铁工业协会会员
全员人数其中生产人员： 管理人员： 技术人员：
企业XX年铁、钢、材生产能力(万吨/年)及产量(万吨).
目前铁、钢、材生产能力(万吨/年)
上年度铁、钢、材实际产量(万吨)
上年度企业产值(万元)
上年度销售收入(万元)
上年度利润总额(万元)
上年度企业上缴税金总额(万元)
上年度企业资产总额(万元)
上年度企业净资产(万元)
用地总面积(公顷)
附表2
企业节能和资源综合利用设施及运行情况
工序工艺技术、
装备名称数量
(台、套)建成时间
(年月)处理能力、
运营效果主要工艺参数、
技术经济指标
焦化煤调湿
储煤仓
干熄焦(cdq)
捣固焦
副产品回收
其他
烧结低温烧结
小球烧结
烟气脱硫
烟气脱硝
余热回收
其他
球团余热利用
链篦机-回转窑
炼铁煤粉喷吹
煤气回收
余压发电(trt)
干法除尘
其他
炼钢烟气余热回收
煤气回收
干法除尘
其他
连铸余热回收
其他
轧钢热装热送
低温轧制
在线热处理
蓄热式燃烧
其他
全厂综合ccpp
蒸汽锅炉
污水处理与循环利用
固体废弃物处理
废气治理
排污口设置
其他
附表3
企业上年度能源消耗和资源综合利用达标情况
序号指标名称规范条件限值*企业实际值备注
1焦化工序能耗≤155kgce/t
2烧结工序能耗≤56kgce/t
3高炉工序能耗≤446kgce/t
4转炉工序能耗≤0kgce/t
5普钢电炉工序能耗≤92kgce/t
6特钢电炉工序能耗≤171kgce/t
7吨钢新水消耗4.1t
8固体废弃物综合利用率≥94%
*电力折算系数0.1229kgce/kwh。
附表4
企业现有主要装备情况
工序装备名称
及规格数量
(台、套)建成时间(年月)生产能力
(万t)上年产量
(万t)备注*
焦化##焦炉
##焦炉
烧结##烧结机
##烧结机
球团##竖炉/回转窑
##竖炉/回转窑
炼铁##高炉
##高炉
炼钢##转炉/电炉 配套精炼情况
##转炉/电炉 配套精炼情况
连铸##连铸机
##连铸机
轧钢##轧机
##轧机
*备注中须标明装备的配置，如高炉须标明有效容积和风机大小，转炉和电炉须标明公称容量和平均出钢量、电炉还需标明变压器容量。
附表5
企业淘汰落后生产装备进展情况
序号按规定应淘汰
落后装备名称淘汰能力规定淘汰时限执行情况淘汰计划