临床基本的心肺复苏方法为人工胸外心脏按压和人工呼吸，具有一定局限性，其按压力度及按压位置易发生偏差，导致复苏效果不佳，甚至可能引发肋骨骨折和内脏损伤[2]。随着医学技术的发展，机械心肺复苏通过全自动、同步胸外心脏按压和间歇正压通气呼吸，稳定性高，按压力度连续均匀，按压质量明显优于人工复苏[3]。本研究对机械心肺复苏的临床应用及效果进行分析评估。
一般资料
将2017年1月～2017年12月在本院急诊行心肺复苏的60例患者随机分为两组。观察组30例，男17例，女13例，年龄33～78岁，平均(42.3±5.7)岁;对照组30例，男18例，女12例，年龄31～77岁，平均(40.9±5.5)岁;所有患者均为心脏骤停患者，其中颅脑损伤14例，心脏疾病11例，严重电击伤6例，失血性休克12例，多器官功能衰竭8例，有机磷中毒9例;心脏骤停发生在院外33例、院内27例，抢救前心脏停跳时间5～15 min;排除恶性肿瘤患者;两组患者的性别、年龄、心脏骤停时间、基础疾病等一般资料比较，差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。
方法
均依据《2017国际心肺复苏指南》中的方法进行心肺复苏[4]。对照组采用人工徒手胸外心脏按压，按压频率为100次/min，按压深度为4～5 cm，按压同时行气管插管，用呼吸机容量控制通气，氧浓度100%，潮气量7 ml/kg，呼吸频率10/min，2人操作，每5分钟轮换一次[5]。观察组入院后立即采用人工徒手胸外心脏按压，在1 min内安装好萨勃心肺复苏机行机械心肺复苏，其具体方法为：患者胸背部放置背板，插入主机底板使按压臂下软垫紧贴胸骨柄下段1/3处皮肤，将氧气总开关打开，设置压力为2.25×103 mm hg，氧流量为400～600 ml，打开按压按钮，据病者体形、胖瘦调节按压深度，预设按压频率为80次/min，密切观察心电监护仪上的按压波形，如没有波形可加大按压深度直至出现波形，气管插管连接呼吸通气，按压通气比例维持5∶1[6]。未恢复自主循环者复苏持续时间30 min～2 h。对所有患者给予电除颤及肾上腺素、阿托品等药物治疗，心肺复苏5～10 min后加用适量5%碳酸氢钠[7]。